Pequeña (menos de 2 cm)
Reparable por vía abierta con incisión mínima y malla pequeña.
Defecto en la línea media, junto al ombligo
Hernia umbilical
“Mi ombligo se ha abultado, sobre todo al toser o al hacer fuerza.”
Un orificio en la pared alrededor del ombligo por donde asoma grasa o intestino. Puede reparse con sutura o con malla según el tamaño.
Cómo se siente
- Bulto en o alrededor del ombligo
- Molestia o dolor al esfuerzo
- Piel del ombligo adelgazada o irritada
- Dolor intenso y bulto duro: señal de complicación
DolorMolestia local o ninguna
CuándoAl toser, esfuerzo, embarazo
BultoSí, en el ombligo
SangradoNo
FiebreNo (salvo complicación)
Qué es
La hernia umbilical puede estar presente desde el nacimiento o aparecer en el adulto por aumento de presión: embarazos, sobrepeso, tos crónica o cirugías previas.
En adultos no suele cerrar sola. La indicación y la técnica dependen del tamaño del defecto, de los síntomas y de las condiciones del paciente.
Clasificación de la EHS según tamaño del defecto
Mediana (2 a 4 cm)
Requiere malla; se elige la posición y la vía según el caso.
Grande (más de 4 cm)
Suele requerir malla más amplia y técnica reconstructiva; puede asociarse a diástasis de rectos.
Con diástasis de rectos
La diástasis no es una hernia, pero cambia el plan: se valora si la reparación debe incluirla.
Complicaciones y señales de alarma
- EncarcelamientoConsulta de inmediato
Contenido atrapado, dolor local y bulto duro.
- EstrangulaciónConsulta de inmediato
Dolor intenso, vómitos, enrojecimiento o color oscuro en la piel.
- Infección de piel del ombligo
Poco frecuente; se trata antes de operar.
- Recidiva
Disminuye al usar malla en los defectos que lo requieren.
¿Reconoces estas señales? Deja tu consulta lista ahora; el asistente la completa contigo.
Cómo se diagnostica y se trata
Examen físico. La ecografía mide el defecto y descarta otros contenidos; la tomografía se reserva para casos complejos.
Reparación abierta con malla
Incisión pequeña en el ombligo, malla colocada detrás del músculo o sobre el defecto según el caso.
Reparación laparoscópica
Indicada en defectos medianos o grandes, o cuando se quiere explorar el resto de la pared.
Sutura simple
Opción solo en defectos muy pequeños y con indicación expresa.
La técnica correcta se define en la valoración. Agenda para que el doctor revise tu caso.
Video del doctor
Qué recomiendan las guías
En defectos pequeños se acepta la reparación con sutura; en defectos medianos o grandes se recomienda malla.
EHS/AHS 2022Antes de una cirugía programada conviene dejar de fumar y controlar peso y glucosa para reducir complicaciones y recidiva.
EHS/AHS 2022La diástasis de rectos asociada es un factor que cambia la técnica y el riesgo de recidiva.
IEHS 2019 · verificada en PubMed
EHS/AHS 2022Clasificación EHS 2009IEHS 2019
Qué esperar
- Antes
Valoración y exámenes. Si fumas o tienes sobrepeso importante, se te orienta para mejorar el resultado.
- Cirugía
Cirugía corta, habitualmente ambulatoria.
- Recuperación
Retorno rápido a actividades livianas; esfuerzo físico en semanas, según tu control.
Ver recomendaciones antes y después
¿Listo para dar el siguiente paso? Elige consulta presencial o virtual.
¿Sirve la consulta virtual?
Muy útil
Muy útil: podemos revisar fotos, tu ecografía y definir si requiere cirugía programada. Si hay dolor intenso o el bulto no se reduce, acude a emergencia.
Agenda una consulta virtualPreguntas frecuentes
¿Una hernia umbilical pequeña puede esperar?
Si no duele y no crece, se puede vigilar. Con síntomas, crecimiento o limitación, se programa la cirugía.
¿Qué pasa si estoy embarazada?
Se vigila y se opera después del parto, salvo complicación.
Respaldo científico
- EHS/AHS 2022. European and Americas Hernia Societies evidence-based guidelines on management of umbilical and epigastric hernias in adults. British Journal of Surgery, 2022
- Clasificación EHS 2009. Classification of primary and incisional abdominal wall hernias (European Hernia Society). Hernia, 2009
- IEHS 2019. Laparoscopic/endoscopic repair of primary and incisional ventral hernia (International Endohernia Society). Surgical Endoscopy, 2019 (partes A y B)
Una valoración adecuada define el camino
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