No complicada
Apéndice inflamado sin perforación. Apendicectomía laparoscópica; en pacientes seleccionados, el tratamiento con antibióticos es una alternativa válida con consentimiento informado y seguimiento.
La urgencia quirúrgica más frecuente
Apendicitis aguda
“Empecé con dolor alrededor del ombligo y ahora me duele abajo a la derecha, con náuseas y algo de fiebre.”
La inflamación del apéndice. Se diagnostica con la clínica y una imagen, y se resuelve con apendicectomía laparoscópica, que en nuestra práctica se realiza con tres puertos.
Esta condición puede ser una urgencia. Si tienes los síntomas descritos, acude de inmediato a emergencia. Si necesitas orientarte, escribe al +51 979 728 299. Atiendo en Clínica Unión, Torres Paz 204, Chiclayo.
Cómo se siente
- Dolor que inicia cerca del ombligo y migra abajo a la derecha
- Náuseas, vómitos, pérdida de apetito
- Fiebre baja a moderada
- Dolor al toser, caminar o al soltar la presión abdominal
DolorEmpieza en el ombligo y baja a la derecha
CuándoProgresivo en 12 a 48 horas
BultoNo
SangradoNo
FiebreFrecuente, moderada
Qué es
El apéndice es un pequeño tubo en el inicio del colon. Cuando se obstruye, se inflama y puede infectarse. Si se demora el tratamiento, se puede perforar.
El diagnóstico combina el examen, el laboratorio y una imagen (ecografía o tomografía). Escalas como Alvarado ayudan a estratificar el riesgo, pero no reemplazan el juicio del cirujano.
Formas de presentación
Complicada: perforada o gangrenosa
Cirugía urgente y antibióticos; puede requerir lavado y drenaje.
Con absceso o plastrón
Colección de pus alrededor del apéndice: drenaje y antibióticos, con apendicectomía en el momento oportuno.
En grupos especiales
Niños, embarazadas y adultos mayores pueden presentar síntomas atípicos y requieren evaluación cuidadosa.
Complicaciones y señales de alarma
- Perforación y peritonitisConsulta de inmediato
Dolor generalizado, fiebre alta, abdomen rígido.
- Absceso intraabdominalConsulta de inmediato
Colección de pus tras la perforación.
- Infección de herida
Menos frecuente en laparoscopía.
¿Reconoces estas señales? Deja tu consulta lista ahora; el asistente la completa contigo.
Cómo se diagnostica y se trata
Examen físico, hemograma y proteína C reactiva, y ecografía o tomografía de abdomen según el caso.
Apendicectomía laparoscópica con tres puertos
Dos de 10 mm y uno de 5 mm. Es el estándar actual, con menos dolor y retorno más rápido que la cirugía abierta. La seguridad siempre manda: si el cuadro lo exige, se agrega un puerto o se convierte.
Tratamiento antibiótico
Alternativa en apendicitis no complicada seleccionada, con riesgo de recurrencia que se explica antes de decidir.
Manejo de absceso
Drenaje percutáneo o quirúrgico cuando corresponde.
La técnica correcta se define en la valoración. Agenda para que el doctor revise tu caso.
Video del doctor
Qué recomiendan las guías
La apendicectomía laparoscópica es preferida frente a la abierta en la mayoría de los pacientes.
WSES Jerusalem 2020 · verificada en PubMedEn apendicitis no complicada seleccionada, los antibióticos son una alternativa válida con consentimiento informado y riesgo de recurrencia.
WSES Jerusalem 2020 · verificada en PubMedLos abscesos apendiculares pueden manejarse con drenaje y antibióticos.
WSES Jerusalem 2020 · verificada en PubMed
WSES Jerusalem 2020WSES peritonitis
Qué esperar
- Qué hacer
Por lo que describes, podría ser una emergencia abdominal. Te recomiendo acudir a emergencia de inmediato. Si necesitas orientarte, puedes contactarme al +51 979 728 299. Atiendo en Clínica Unión, Chiclayo.
- Cirugía
Habitualmente dentro de las primeras horas del diagnóstico. Duración aproximada de menos de una hora en casos no complicados.
- Recuperación
Alta en 24 horas en casos no complicados. Retorno a clases o trabajo liviano en pocos días.
Ver recomendaciones antes y después
¿Listo para dar el siguiente paso? Elige consulta presencial o virtual.
¿Sirve la consulta virtual?
No sustituye la emergencia
La apendicitis es una urgencia que requiere examen presencial. La consulta virtual solo sirve para el control tras el alta.
Agenda una consulta virtualPreguntas frecuentes
¿Por qué tres puertos?
Porque permite una incisión menos que la técnica de cuatro puertos que usan muchos cirujanos, con la misma seguridad. Si el caso lo requiere, se agrega un puerto.
¿Se puede tratar sin cirugía?
En casos seleccionados de apendicitis no complicada, sí, con antibióticos. Hay riesgo de recaída y se decide con el paciente tras una evaluación.
¿Cuánto tiempo puedo esperar?
No debes esperar. Con dolor típico y fiebre, acude a emergencia de inmediato.
Respaldo científico
- WSES Jerusalem 2020. Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World Journal of Emergency Surgery, 2020
- WSES peritonitis. WSES guidelines for management of intra-abdominal infections. World Journal of Emergency Surgery, 2017
Si hay urgencia, no esperes
Escríbeme directamente al WhatsApp +51 979 728 299. Atiendo en Clínica Unión, Torres Paz 204, Chiclayo.