Recidiva inguinal
Tras reparación abierta se prefiere vía laparoscópica; tras laparoscópica, vía abierta. Así se evita la zona cicatrizada.
La hernia que volvió a aparecer
Hernia recidivada
“Ya me operaron de la hernia y me volvió a salir.”
Reaparición de una hernia ya operada. Exige estudiar por qué volvió y cambiar la estrategia, no repetir lo mismo.
Cómo se siente
- Bulto en la cicatriz o cerca de ella
- Dolor o tirantez nuevos
- Piel con signos de adelgazamiento
DolorVariable, a veces dolor crónico
CuándoMeses o años tras la cirugía
BultoSí, en la zona operada
SangradoNo
FiebreNo (salvo complicación)
Qué es
La recidiva puede deberse a la técnica, al material, a la infección de herida o a factores propios como tabaquismo, obesidad y diabetes.
Cada reparación aumenta la dificultad de la siguiente. Por eso la segunda cirugía es la que más debe planificarse.
Cómo se aborda
Recidiva de hernia ventral
Se planifica con tomografía y se elige la reconstrucción retromuscular o laparoscópica según el defecto.
Con infección de malla previa
Se trata la infección primero; se planifica la reconstrucción en tiempos.
Complicaciones y señales de alarma
- Encarcelamiento y estrangulaciónConsulta de inmediato
Mismas señales de alarma que en una hernia primaria.
- Dolor crónico
Más frecuente tras múltiples cirugías.
¿Reconoces estas señales? Deja tu consulta lista ahora; el asistente la completa contigo.
Cómo se diagnostica y se trata
Examen físico, revisión de la cirugía previa (informe operatorio y tipo de malla) y estudios de imagen según el caso.
Cambio de vía
Reparar por la vía contraria a la primera cirugía, con malla de calidad.
Reconstrucción por planos
En hernias ventrales, malla retromuscular con posible separación de componentes.
La técnica correcta se define en la valoración. Agenda para que el doctor revise tu caso.
Video del doctor
Qué recomiendan las guías
Tras una reparación inguinal abierta, la reparación posterior (endoscópica) es la preferida; y viceversa.
HerniaSurge 2018 · verificada en PubMedLa recidiva se planifica con imagen y con el informe operatorio previo.
IEHS 2019 · verificada en PubMed
HerniaSurge 2018IEHS 2019Clasificación EHS 2009
Qué esperar
- Antes
Traer informes de la cirugía previa. Estudios de imagen y optimización clínica.
- Cirugía
Planificada individualmente; hospitalización según complejidad.
- Recuperación
Controles más estrechos que en una primera reparación.
Ver recomendaciones antes y después
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¿Sirve la consulta virtual?
Muy útil
Una consulta virtual con tu informe operatorio y estudios permite planificar con anticipación.
Agenda una consulta virtualPreguntas frecuentes
¿Puede volver a salir otra vez?
El riesgo existe y se reduce cuando se corrige la causa de la recidiva y se usa una técnica y malla adecuadas.
Respaldo científico
- HerniaSurge 2018. International guidelines for groin hernia management (HerniaSurge Group). Hernia, 2018; actualización en BJS Open, 2023
- IEHS 2019. Laparoscopic/endoscopic repair of primary and incisional ventral hernia (International Endohernia Society). Surgical Endoscopy, 2019 (partes A y B)
- Clasificación EHS 2009. Classification of primary and incisional abdominal wall hernias (European Hernia Society). Hernia, 2009
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