Grado I (leve)
Responde a antibióticos; drenaje electivo.
Infección de las vías biliares
Colangitis aguda
“Tengo fiebre con escalofríos, ictericia y dolor en el lado derecho.”
Una urgencia: infección de la vía biliar por obstrucción. Requiere hospitalización, antibióticos y drenaje de la vía biliar.
Esta condición puede ser una urgencia. Si tienes los síntomas descritos, acude de inmediato a emergencia. Si necesitas orientarte, escribe al +51 979 728 299. Atiendo en Clínica Unión, Torres Paz 204, Chiclayo.
Cómo se siente
- Fiebre alta y escalofríos
- Ictericia
- Dolor en la parte alta derecha
- Confusión o hipotensión en casos graves
DolorDolor en la parte alta derecha
CuándoSúbito, con fiebre
BultoNo
SangradoNo
FiebreSí, con escalofríos
Qué es
La obstrucción de la vía biliar, más infección, produce la tríada de Charcot: fiebre, ictericia y dolor. Cuando se agregan hipotensión y confusión se habla de pentada de Reynolds.
Las Guías de Tokio 2018 permiten clasificarla por gravedad y decidir el momento del drenaje.
Gravedad (TG18)
Grado II (moderada)
Requiere drenaje temprano.
Grado III (grave)
Con falla de órganos. Drenaje urgente y soporte en cuidados intensivos.
Complicaciones y señales de alarma
- SepsisConsulta de inmediato
Infección generalizada.
- Absceso hepáticoConsulta de inmediato
Complicación tardía.
¿Reconoces estas señales? Deja tu consulta lista ahora; el asistente la completa contigo.
Cómo se diagnostica y se trata
Criterios clínicos, laboratorio (bilirrubina, leucocitos) e imagen.
Antibióticos + drenaje biliar
Por CPRE o, si no es posible, drenaje percutáneo. Luego se resuelve la causa, habitualmente con colecistectomía.
La técnica correcta se define en la valoración. Agenda para que el doctor revise tu caso.
Video del doctor
Qué recomiendan las guías
Antibióticos y drenaje de la vía biliar según gravedad: urgente en los grados moderado y grave.
Tokyo Guidelines 2018 · verificada en PubMedResuelta la infección, se trata la causa, habitualmente con colecistectomía.
Tokyo Guidelines 2018 · verificada en PubMed
Tokyo Guidelines 2018ASGE 2019 coledocolitiasis
Qué esperar
- Qué hacer
Acude a emergencia de inmediato. Si necesitas orientarte, puedes contactarme al +51 979 728 299. Atiendo en Clínica Unión, Chiclayo.
- Tratamiento
Hospitalización con antibióticos y drenaje.
- Después
Colecistectomía programada para evitar recaídas.
Ver recomendaciones antes y después
¿Listo para dar el siguiente paso? Elige consulta presencial o virtual.
¿Sirve la consulta virtual?
No sustituye la emergencia
Es una urgencia. No debe manejarse de forma virtual.
Agenda una consulta virtualPreguntas frecuentes
¿Es lo mismo que una colecistitis?
No. La colecistitis afecta a la vesícula; la colangitis, a los conductos biliares. Ambas pueden coexistir.
Respaldo científico
- Tokyo Guidelines 2018. Tokyo Guidelines 2018: diagnostic criteria and severity grading of acute cholecystitis and cholangitis. Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences, 2018
- ASGE 2019 coledocolitiasis. ASGE guideline on the role of endoscopy in the evaluation and management of choledocholithiasis. Gastrointestinal Endoscopy, 2019
Si hay urgencia, no esperes
Escríbeme directamente al WhatsApp +51 979 728 299. Atiendo en Clínica Unión, Torres Paz 204, Chiclayo.